Russamento e Apnea

a) Due prese di posizione ufficiali di associazioni internazionali sul trattamento della Sleep Apnea con apparecchi dentali

–   Aggiornamento al 2005 della posizione ufficiale della Associazione Americana di Medicina del Sonno, pubblicato nella rivista Sleep nel 2006:

Kushida Clete A., Timothy I. Morgenthaler, Michael R. Littner,  Cathy A. Alessi,  Dennis Bailey,  Jack Coleman Jr,  Leah Friedman, Max Hirshkowitz,  Sheldon Kapen,  Milton Kramer,  Teofilo Lee-Chiong,  Judith Owens, Jeffrey P. Pancer   Practice Parameters for the Treatment of Snoring and Obstructive Sleep Apnea with Oral Appliances: An Update for 2005– Sleep, 2005

–    Posizione ufficiale della associazione tedesca di Medicina del Sonno Odontoiatrica (2007) :

Schwarting S, Schlieper, A Hauschild   Position paper on the use of mandibular advancement devices in adults with sleep-related breathing disorders. A position paper of the German Society of Dental Sleep Medicine (Deutsche Gesellschaft Zahnaerztliche Schlafmedizin, DGZS) – Sleep and Breathing, 2007

b) Revisioni generali della letteratura sull’uso di apparecchi dentali nella terapia delle apnee del sonno

• Efficacy and comorbidity of oral appliances in the treatment of obstructive sleep apnea–hypopnea: a systematic review Hoekema A, Stegenga B, De Bont LG    Crit Rev Oral Biol Med, 2004
• Review of oral appliances for treatment of sleep-disordered breathing Hoffstein V   Sleep and Breathing, 2007
• Oral appliances for snoring and sleep apnea: a review Ferguson KA, Cartwright R, Rogers R, Schmidt-Nowara W    Sleep, 2006
• Alternative for OSAHS treatment: selection of patients for upper airway surgery and oral appliances Boudewyns A, Marklund M, Hochban W    European Respiratory Review, 2007

c) Articoli sul funzionamento degli apparecchi dentali (Oral Appliances, Oral Devices) nella terapia della OSAS

1) Alcuni studi sulle esperienze con diversi tipi di apparecchi orali dal 1998 al 2004

• The Effect of a Mandibular Advancement Device on Apneas and Sleep in Patients With Obstructive Sleep Apnea Marklund Marie, KA Franklin, C Sahlin, and R Lundgren                Chest,1998
• Evaluation of Variable Mandibular Advancement Appliance for Treatment of Snoring and Sleep Apnea Pancer Jeffrey, Salem Al-Faifi, Mohamed Al-Faifi, Victor Hoffstein   Chest, 1999
• Case Control Study in the Treatment of Obstructive Sleep-Disordered Breathing with a Mandibular Protrusive Appliance Rose Edmund C. , Martin Germann, Stephan Sorichter and Irmtrud E. Jonas    J Orofac Orthop, 2004     (ABS)

2) Lavori, più recenti, di confronto fra i risultati del trattamento con apparecchi dentali e con la CPAP (considerata lo standard di riferimento). Rispetto ai lavori precedenti c’è maggiore avanzamento della mandibola e molto maggiore percentuale di successi anche nei casi di apnea moderata e severa.

• Obstructive sleep apnea therapy Hoekema A, Stegenga B, Wijkstra PJ, Van der Hoeven JH,    Journal of Dental Research 2008
• Titrated mandibular advancement versus positive airway pressure for sleep apnea Gagnadoux F, Fleury B, Vieille B, Meslier N, N’Guyen X L, Trzepizur W, Racineux J L      European Respiratory Journal, 2009     (ABS)

3) Uno studio sulla accettazione della terapia con ORM

• Vecchierini M.F. , D. Leger , J.P. Laaban , G. Putterman , M. Figueredo , J. Levy, C. Vacher , P.J. Monteyrol , P. Philip   Efficacy and compliance of mandibular repositioning device in obstructive sleep apnea syndrome under a patient-driven protocol of care Sleep Medicine, 2008

4) Articolo recentissimo, molto interessante per le implicazioni in medicina interna:

• Effects on blood pressure after treatment of obstructive sleep apnoea with a mandibular advancement appliance – a three-year follow-up Andrén A, Sjöquist M, Tegelberg A.    J Oral Rehabil. 2009 Oct;36(10) :719-25. Epub 2009 Aug 12                (ABS)

5)  Un lavoro sull’uso dei dispositivi non-individuali (“boil-and-bite”)

• Comparison of a Custom-made and a Thermoplastic Oral Appliance for the Treatment of Mild Sleep Apnea Vanderveken Olivier M., Annick Devolder, Marie Marklund, An N. Boudewyns, Marc J. Braem, Walter Okkerse, Johan A. Verbraecken, Karl A. Franklin, Wilfried A. De Backer and Paul H. Van de Heyning  –  AJRCCM, 2008

6) Un articolo sulla Sleep Nasendoscopy e la sua potenziale utilità nel capire la sede di ostruzione delle vie aeree e predire il successo della terapia con apparecchi dentali

• Sleep nasendoscopy: a diagnostic tool for predicting treatment success with mandibular advancement splints in obstructive sleep apnoea Johal Ama, Joanna M. Battagel and Bhik T. Kotecha – Eur J   Orthodontics, 2005